本文转自；肾去哪了？近日，温州市民林女士（化名）医院就诊，医生检查发现，林女士右边的肾脏“不见了”，并且左边的肾脏上还长了两个肿瘤。这是怎么一回事？右肾“失踪”竟“跑”到了左边2月上旬，40多岁的林女士因腰部不适，来到温州医院泌尿外科找主任医师翁志梁就诊。翁志梁询问病情后，给她开了泌尿系统的增强CT及肾动脉血管造影。检查结果让医护人员顿感奇怪：林女士右肾“擅离职守”，竟“跑”到了左边，并且和左肾融合在了一起，还长了两个肿瘤。原来，林女士左融合肾，还长了两个肿瘤，其中一个肿瘤位于左融合肾的下极，考虑为良性错构瘤，另一个肿瘤考虑囊性肾癌可能，而且位置相当不好，位于左融合肾的肾门处，两套肾蒂血管之间。如此复杂的病例，一时间把医生给难住了。这种病例的手术难度大，如果做普通的腹腔镜手术，可能造成肾切除，会有术后终身血透的风险。手术切除达芬奇机器人助力经过专家反复讨论，医院的第四代达芬奇机器人为患者行微创的肾部分切除手术。术中，医生发现，患者病情比医生预想的还要严峻，患者左融合肾有两套独立的肾动脉及肾静脉，还有双肾盂双输尿管，囊性肿瘤位于两套血管及上位肾盂输尿管之间，肿瘤周围粘连紧密，边界不清。主刀医师只能小心翼翼地将肿瘤从肾动脉及静脉处剥离出来，稍有不慎就有可能造成大出血，后果不堪设想。不过手术很顺利，医生凭借高超的技术以及达芬奇手术机器人的助力，仅用时两小时就完成了这台颇具挑战性的高难度手术。温医大附一院泌尿外科副主任医师黄伟平介绍，手术的最大难度是寻找两根肾动脉，把它们阻断后再把肿瘤完整地切除。术后第5天，林女士出院。发育畸形融合肾比较罕见什么是融合肾？融合肾是一种肾先天发育畸形，在胚胎发育早期，两侧肾原基在脐动脉之间发生融合产生融合肾，以马蹄肾最为常见。其临床表现是易引起尿路结石、肾盏肾盂积水、泌尿感染等并发症。黄伟平介绍，融合肾发病概率很低，还是比较罕见的。说到肾癌，是肾细胞癌的简称，起源于肾实质小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌。抽烟、镉暴露的从业者肾肿瘤的患病率较高。另外，肾功能不全长期透析患者也容易发生肾癌。肥胖、糖尿病、输血史、放射、饮酒、食物等因素也可能与肾肿瘤发病有关。来源：温州晚报全媒体温州晚报全媒体记者：王骁
