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科普说说疫苗那些事儿 [复制链接]

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被遗忘的房子原创lfvisas

疫苗

资深移民行业自媒体人被遗忘的房子按于前:

**有毒这件事情,在国内似乎已经司空见惯,习以为常,刷爆朋友圈的长春疫苗事件让中国人重新想起那些不堪的记忆:三鹿奶粉(三聚氰胺),山东“疫苗”事件(疫苗冷链运输问题),红黄蓝幼儿园虐童,黑心作坊地沟油……中国民众对这个社会的信心和耐心一一点在被残酷的现实粉碎,因此默默地,大多数失望的有产者开始着手办理了移民海外,或者转移资产,或者最不济也要送孩子出国留学才觉得安心。更有些人觉得移民=不爱国,甚至会给已经办理移民的人扣上“叛国者/卖国者”的帽子!

外国的月亮真的更圆吗?可能不见得,谁也无法提供更多的科学依据,但多数人认为:外国的各种制度更加健全。

传统移民国家

制度健全对于普通人意味着许多,比如:生产商做了存在缺陷的产品有害的产品,被举报了,举报人不担心被打击报复;产品商的产品损害了我的利益/健康,消费者可以去法院起诉,不担心产品商走后门找法官;体制健全意味着总统是可以被用来弹劾的,这意味着一个总统想要稳坐需得兢兢业业为人民服务;总统尚且需要兢兢业业,何况一个企业,关乎国民衣食住行的生产型企业,服务型企业。

由此看来,似乎可以理解那些有些人口中的“叛国者”和“卖国者”,移民海外不是舍弃了自己的祖国,而是一种被逼无奈的选择。毕竟在移民普遍化的现在,一张绿卡不仅方便了出行,也成为一种保障,移民也已经不是富豪们的专利了,移民方式的多样化,移民的年轻化,移民的平民化已经成为当前移民这一社会现象的几大特征。

美国绿卡

四川知名散打评书艺人李伯清老师针对疫苗事件有这么一段说法,但似乎此条微博已被删除,也不排除有人借用李老微博头像发布此条文博,但字字金句很有道理。

疑似李伯清微博李伯清

疫苗到底是什么?

疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。其中用细菌或螺旋体制作的疫苗亦称为菌苗。疫苗分为活疫苗和死疫苗两种。常用的活疫苗有卡介苗,脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等。常用的死疫苗有百日咳菌苗、伤寒菌苗、流脑菌苗、霍乱菌苗等。

疫苗应该在什么时候使用(注射/接种)?

不同疫苗的生产时间各不相同,有的疫苗可能需要22个月才能生产出一个批次。疫苗的开发是一个漫长而复杂的过程,且成本很高。接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的公共卫生干预措施,对于家庭来说也是减少成员疾病发生、减少医疗费用的有效手段。

疫苗接种

接种疫苗的正面作用

据估计,免疫接种每年能避免万至万例因白喉、破伤风、百日咳和麻疹导致的死亡。全球疫苗接种覆盖率(全球获得推荐疫苗的儿童所占的比例)在过去几年中一直保持稳定。

疫苗的工作原理

疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时,动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。

疫苗的分类

中国预防接种的疫苗(vaccine)分为两类。

免费疫苗

第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;(涉事疫苗就属于这一种,所有适龄儿童婴儿用的疫苗基本都属于免费类疫苗)

第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。例如九价HPV疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防90%以上的宫颈癌。疫苗于年在美国获批上市。年4月28日,国药监局有条件批准用于预防宫颈癌的九价宫颈癌疫苗在中国上市。接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者在目前同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。

免费疫苗

OK,九价HPV疫苗可以如此高效的预防宫颈癌,在美国年已经获批上市了,那么为何迟迟到年4月28日才在中国上市?这期间我们国家的卫生部到底在做什么工作?联系之前徐峥导演的热播电影《我不是药神》中对于治疗白血病的天价药品“格列宁”的指控,国家在这类关系到民生问题的事件上反应略显迟钝。

格列宁

疫苗的种类?

疫苗一般分为两类:预防性疫苗和治疗性疫苗。

预防性疫苗主要用于疾病的预防,接受者为健康个体或新生儿;治疗性疫苗主要用于患病的个体,接受者为患者。

根据传统和习惯又可分为减毒活疫苗、灭活疫苗、抗毒素、亚单位疫苗(含多肽疫苗)、载体疫苗、核酸疫苗等。

疫苗接种/注射使用的禁忌症

我国习惯将疫苗禁忌分为一般禁忌和绝对禁忌,国外书刊称禁忌证和慎用证。

一般禁忌指在某种情况下可缓期接种,如发热、疾病恢复期(相当于慎用证)。绝对禁忌证是指接种疫苗后,有可能造成发生接种不良反应的概率增加和不良反应加重或免疫损伤。如免疫功能不全(缺陷)者,不能接种减毒活疫苗,但可接种灭活疫苗。对鸡蛋过敏者,不宜接种麻疹、流感等以鸡胚细胞培养的疫苗。

参考美国3年ACIP推荐的方案,在成年人中某些有健康条件的可选择接种某些疫苗。有糖尿病、慢性呼吸系统疾病、慢性肝病(包括酒精肝)、心脏病患者,可接种流感疫苗、肺炎多糖疫苗(PCV)、乙型肝炎疫苗;肾功能不良者,可接种肺炎多糖疫苗、乙型肝炎疫苗;免疫缺陷者,可接种肺炎多糖疫苗、水痘疫苗;HIV感染者,可接种肺炎多糖疫苗、水痘疫苗。

小儿疫苗接种

疫苗接种/注射使用的偶合症

预防接种的偶合症严格地说可分为偶合、诱发和加重原有疾病3种情况。

偶合是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病,它与预防接种无因果关系,纯属巧合,即不论接种与否,这种疾病都必将发生。诱发是指受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或影响生理过程。加重是指受种者原患有慢性疾病,在预防接种后立即引起加重或急性复发,经调查证实与预防接种有一定关系者。加重原有疾病实际上也是诱发的一种,不过临床症状和体征更加严重。

诱发和加重则与预防接种有直接或间接的关系,即不接种疫苗,可能就不会引起原有疾病的复发或加重。

国务院下发的《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病性加重,不属于预防接异常反应。

接种疫苗

关于我国疫苗的思考

作为80后,小时候你我同疫苗也打过不少交道,小到糖丸(见备注),天花疫苗(天花已被消灭,病毒只在实验室里面才有,但父辈都接种过天花疫苗或者接种过人痘),再到乙肝疫苗。

作为80后出生的时代,那时候限于医疗水平和经济水平,什么百白破的疫苗,狂犬病疫苗算是一种奢侈品,那时候的疫苗还没有被“毒化“,80后一代得以能生存下来:

一来,感谢那个时候还没有“假疫苗”,“毒疫苗”的概念,质量上相对过关;二来,也可能是人心还没有那么追逐利益的功利心,没心思去造假;三来,那是还没有到互联网时代,即便是有注射疫苗致死也远远没有当前的反响这么大。

因此对于出生于广大农村的孩子来说,能活下来,算是一种幸运。

糖丸

备注:糖丸是疫苗的一种。糖丸疫苗需用奶粉、奶油、葡萄糖等材料作辅剂,将液体疫苗滚入糖中,即糖丸疫苗。糖丸疫苗为白色,对热非常敏感。属于国家免疫规划的第一类疫苗。我国使用的脊灰疫苗是减毒活疫苗,是混合糖丸疫苗。本疫苗口服免疫后,可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒免疫力,用于预防脊髓灰质炎。服用脊灰疫苗,是预防脊髓灰质炎发生的特异性免疫措施。

现代社会疫苗为什么会变的有“毒”?

除开疫苗注射的禁忌症和偶合症,疫苗应该是:即便无法起效也不至于致死的“无害”医药制品。而现在变得有毒甚至致死,致死对象又是广大婴幼儿童,不难体会为人父母怎么会有这么大的愤怒。

疫苗产品出现问题的根源有以下几个方面:

1,生产,装配过程,即本身疫苗的成分就有问题;

2,运输,储藏,使用过程出问题,这种情况下涉及的方面就多了,也是最容易出现推卸责任踢皮球的环节,因为疫苗制造商,运输商,医疗机构存储管理部门,注射的直接医护人员都有可能导致疫苗变成一针“毒剂”;

认为省事或者出于成本考虑,是疫苗“毒化”的实际原因,无论是上级主管部门觉得监管起来省事还是生产商认为生产成本需要降低,以次充好,以假充真;或者在运输,储藏过程中偷工减料,因此毒疫苗事件中的你我他以及政府监管机构,疫苗生产单位都是有着不可推卸的责任的。

毒疫苗事件,我们都是罪人?

疫苗的生产监管方的上级部门是食药监局,因此此次事件,政府部门怀有不可推卸的责任,因此除了疫苗生产企业的主要负责人需要被问责,承担刑事责任和民事赔偿之外,似乎还没有单位或者个人对国家机关提起这类行*政*诉*讼。

一旦注射疫苗出现不良反应,受害者的亲属的反应是非常关键的,应该及时医院的医生沟通,再跟上级主管部门沟通,再同疫苗生产商沟通;不排除有些环节中某一方采取收买的做法防防止事态扩大,但受害方的就范不仅助长这种对于生命不负责任的态度,也可能是对于已经注射或者即将注射该类疫苗的患者的不尊重。

被遗忘的房子作为一位法律专业的移民从业人员,对于我国缺少这种个人或者集体对政*府*机*构的行*政*诉*讼的案例和形式深表忧虑,而国外欧美发达国家,即便是个人诉政府机构的情况屡见不鲜,也常常存在各种公益团体诉讼政府行为的情况。

借用一句话“空谈误国,实干兴邦”作为结尾。

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